VN = Versicherungsnehmer; VP = Versicherte Person

AIDS, Alkohol-, Drogen oder Medikamentenmissbrauch, Bluterkrankheit, Epilepsie, Glasknochenkrankheit, Multipler Sklerose, Osteoporose, Paget-Krankheit, Spina bifida, Wirbelgleiten oder Zuckerkrankheit

Wurden wegen den obengenannten Krankheitsbilder in den letzen 5 Jarhen ärtzliche Behandlungen durchgeführt oder Medikamente verordnet?

Falls eine Frage mit "Ja" beantwortet: Wann aufgetreten? Welche Medikamente? Wie verordnet: Medikamentendosis; Wie oft am Tag/Woche? Operation durchgeführt? Bitte um ausführliche Erläuterung!

Sind in den letzten 5 Jahren Unfallschäden gemeldet worden?